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82岁老人结石从未发作却强烈要求手术,原因竟是……

日期:2017.11.23 来源:重庆协和医院 编辑:liuy

高龄老人接受手术需要慎之又慎,麻醉风险是第一关,手术承受力又差,伤口愈合还慢,因此,若非病情需要,患者本人及家属一般不愿轻易手术的,但这位82岁的老奶奶却很不一般……

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八旬老太结石从未发作

却强烈要求做手术

11月12日,一位老奶奶找到了杨定先主任:“杨主任,我专门来找你的,你要帮我做手术哟。”

这位老奶奶姓陈今年82周岁,平时身体健朗,前不久在社区医院组织的免费体检中被查出胆结石,听小区一姐妹儿介绍其儿子曾在协和医院做结石病手术,她便直接来协和找到了他的手术医师杨主任。

杨主任几乎没有见过这样的患者:“一般老人就算结石痛起来了都害怕手术,毕竟年纪大了手术风险大,可她不一样,都这个年纪了,结石又从来没有痛过,她却坚持要手术,而且非常信任我们。”

为什么陈奶奶一定要做手术拿掉结石呢?这个疑问,奶奶在术前为我们揭晓了答案。

陈奶奶说:“我有两个亲友得胆结石遭了,一个有时候会痛一阵,查出来是结石又不治,结果引起急性胰腺炎,花了好几万治病,命都差点除脱了,后来还不是要把石头取了,另一个都几十年胆结石了,反正也没有管过,最后得胆囊癌过去了。我觉得我平时状态还好,我还想活一百岁,所以想把这个(胆结石)拿了。”

我们也对陈奶奶的治疗过程进行了跟踪采访,一起来看看这位老人手术和术后康复的情况吧!

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▲术前一天陈奶奶入住病房

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▲手术当天家人送奶奶到手术室门口

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▲麻醉专家杨孝琼(左二)亲自实施麻醉

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▲杨主任(左二)带领手术团队做术前准备

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▲手术全程在可视下精细操作

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▲术中取出两颗大结石

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▲术后结石被交给陈奶奶家属

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▲术后第二天陈奶奶笑着感谢杨主任

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▲术后第三天陈奶奶可以喝一碗粥了

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▲术后八天陈奶奶正要换衣服出院

编后语:本案例中奶奶这样的想法,有些触动我们,现在的医患关系比较紧张,病情有需要的时候,医生建议治疗,患者却觉得这是“恐吓”,难得有患者自我意识如此主动的。那胆结石到底要不要治,为此我们也专门请教了重庆协和医院肝胆外科的专家杨定先主任,杨主任指出:“频发作的结石应及时治疗,这毋庸置疑,但那种比较“安静”的石头要不要管?我个人认为是要干预的,胆结石的发生,本就说明胆汁代谢出现问题,长期下去,对身体循环有害,然后就是并发情况,比如结石掉入胆总管,就会引起黄疸、胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症,较大的结石长期刺激胆囊壁,还可能演变为胆囊癌。”

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